การตัดสินใจฉีดวัคซีนเด็กขึ้นอยู่กับจริยธรรมมากกว่าวิทยาศาสตร์

การตัดสินใจฉีดวัคซีนเด็กขึ้นอยู่กับจริยธรรมมากกว่าวิทยาศาสตร์

ลอนดอน — จะฉีดหรือไม่ฉีด? คำถามยากขึ้นเมื่อพูดถึงเด็กในขณะที่สหรัฐอเมริกาและสหภาพยุโรปส่วนใหญ่เสนอวัคซีนป้องกันโคโรนาไวรัสสำหรับเด็กอายุ 12 ปีขึ้นไป แต่ประเทศในยุโรปหลายประเทศ รวมถึงสหราชอาณาจักรและสวีเดน กำลังระมัดระวังตัวมากขึ้น ในสองประเทศนั้น เฉพาะเด็กอายุระหว่าง 12 ถึง 15 ปีที่มีความเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยรุนแรงจาก coronavirus เท่านั้นที่สามารถถูกยิงได้ 

เมื่อสัปดาห์ที่แล้ว คณะกรรมการที่ให้คำแนะนำ

รัฐบาลสหราชอาณาจักรเรื่องการฉีดวัคซีนได้ให้เด็กอายุ 16 ปีขึ้นไปถูกแทง ซึ่งทำให้สหราชอาณาจักรทัดเทียมกับสวีเดน ฟินแลนด์ และโปรตุเกส ฟินแลนด์เดินหน้าต่อไปในวันพฤหัสบดี โดยเปิดข้อเสนอให้กับทุกคนที่มีอายุ 12 ปีขึ้นไป และเข้าร่วมกับอีกอย่างน้อย 16 ประเทศในสหภาพยุโรปเพื่อให้วัยรุ่นทุกคนถูกล้อเลียน จากนั้นโปรตุเกสก็  ปฏิบัติตามในวันอังคารโดยอนุญาตให้ทุกคนที่มีอายุ 12 ปีขึ้นไปได้รับการฉีดวัคซีนโดยอ้างข้อมูลใหม่ 

สาเหตุของแนวทางที่แตกต่างกันไม่ได้อยู่ที่หลักฐานที่ต่างกัน แต่เป็นเพราะการคำนวณความเสี่ยงและผลประโยชน์ที่ยุ่งยากซึ่งจัดทำโดยคณะกรรมการที่ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ ซึ่งสร้างสมดุลระหว่างความเสี่ยงของ coronavirus กับเด็กแต่ละคนที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดผลข้างเคียงที่หายากจากวัคซีน

“ความคิดเห็นที่สมดุลนั้นอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่าใครอยู่ในคณะกรรมการตัดสิน” Brian Ferguson นักภูมิคุ้มกันวิทยาจากมหาวิทยาลัยเคมบริดจ์กล่าว “นี่คือตอนที่เริ่มเป็นเรื่องเกี่ยวกับจริยธรรมและความคิดเห็นมากขึ้น และเกือบจะเป็นการอภิปรายเชิงปรัชญา เมื่อเทียบกับ [เกี่ยวกับ] ข้อมูล”

ยกตัวอย่างเช่น ในสหราชอาณาจักร เฟอร์กูสันมองว่าคำแนะนำอย่างเป็นทางการนั้นเน้นย้ำถึงความเสี่ยงของแต่ละบุคคลอย่างชัดเจน โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะเกิดการอักเสบของหัวใจหลังการฉีดวัคซีน ในที่อื่นๆ เช่น ในฝรั่งเศสและเบลเยียม คำอธิบายสำหรับการอนุญาตให้ทุกคนที่มีอายุ 12 ปีขึ้นไปเลือกรับการฉีดวัคซีนนั้นขึ้นอยู่กับความปรารถนาที่จะลดการติดเชื้อในชุมชนโดยรวม ซึ่งยิ่งมีความสำคัญมากขึ้นเมื่อต้องเผชิญกับตัวแปรที่ติดเชื้ออื่นๆ เช่น เดลต้า

“เรามีเป้าหมายสองประการเสมอ: เพื่อปกป้องบุคคล

 แต่การปกป้องของบุคคลนั้นมีส่วนสนับสนุนชุมชนที่ได้รับการคุ้มครอง” วิลเลียม ชาฟฟ์เนอร์ ศาสตราจารย์ด้านโรคติดเชื้อที่ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยแวนเดอร์บิลต์ของสหรัฐฯ กล่าว

เขาเน้นย้ำว่าแม้ความเสี่ยงของการติดเชื้อโควิด-19 ในวัยรุ่นจะต่ำ แต่ก็ยังไม่เป็นศูนย์ เด็กประมาณ 400 คนเสียชีวิตจาก coronavirus ในสหรัฐอเมริกา

“นั่นคือเด็กจำนวนมากที่สามารถมีชีวิตอยู่ได้ในวันนี้หากเราสามารถฉีดวัคซีนให้พวกเขา … ดังนั้นเราจึงปกป้องบุคคลและชุมชน ฉันคิดว่าคุณสามารถเก็บความคิดสองอย่างไว้ในใจได้ในเวลาเดียวกัน” เขากล่าว 

แต่ในสหราชอาณาจักร อดัม ฟินน์ ศาสตราจารย์ด้านกุมารเวชศาสตร์แห่งมหาวิทยาลัยบริสตอล และสมาชิกคณะกรรมการที่ให้คำแนะนำรัฐบาลสหราชอาณาจักรเรื่องการฉีดวัคซีน กล่าวว่า พวกเขา “กังวลที่จะใช้วิธีเป็นขั้นเป็นตอน”

“เราไม่ต้องการอยู่ในตำแหน่งที่เราก้าวไปข้างหน้าอย่างแน่นอน และหวังว่าเราไม่ได้ตัดสินใจและพยายามถอยหลังอีกครั้ง” เขากล่าว “คุณสามารถสร้างภูมิคุ้มกันให้กับผู้คนได้ แต่คุณไม่สามารถยกเลิกการสร้างภูมิคุ้มกันให้กับผู้คนได้”

ส่งกลับ

ผู้เชี่ยวชาญบางคนผิดหวังที่ผู้นำทางรัฐบาลของตนระมัดระวังตัวมาก

กลุ่มนักวิจัยชาวอังกฤษได้ตีพิมพ์งานพิมพ์ล่วงหน้า ซึ่งยังไม่มีการตรวจสอบโดยเพื่อน ซึ่งบ่งชี้ว่าเด็กในสหราชอาณาจักรจะได้รับประโยชน์จากการฉีดวัคซีนแม้ในระดับบุคคล “กลยุทธ์ของสหราชอาณาจักรไม่สอดคล้องกับประเทศอื่นๆ รวมถึงสหรัฐอเมริกา อิสราเอล และยุโรปและเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ส่วนใหญ่” Deepti Gurdasaniหนึ่งในผู้เขียน ทวีต

โพลใหม่ยังระบุด้วยว่าชาวอังกฤษส่วนใหญ่สนับสนุน รวมทั้งวัยรุ่นทุกคนที่มีอายุ 12 ปีขึ้นไปในการรณรงค์ฉีดวัคซีน รัฐมนตรีบางคนก็คัดค้านคำเตือนของผู้เชี่ยวชาญเช่นกัน ตามรายงานของGuardian และ Daily Mail

ที่อื่นนักการเมืองได้ลบล้างที่ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญของพวกเขา ในเยอรมนี ซึ่งคณะกรรมการที่ให้คำแนะนำรัฐบาลเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนแนะนำเฉพาะวัคซีนสำหรับวัยรุ่นที่เป็นโรคร่วมอย่างชัดแจ้ง รัฐมนตรีสาธารณสุขระดับภูมิภาคได้ตัดสินใจเพียงฝ่ายเดียวที่จะเสนอวัคซีนให้กับทุกคนที่มีอายุ 12 ปีขึ้นไป 

ประเทศในสหภาพยุโรปส่วนใหญ่ใช้แนวทางทางสังคมที่กว้างขึ้นนี้ ความเห็นของผู้เชี่ยวชาญอย่างเป็นทางการของเบลเยียมสรุปว่าผลประโยชน์ส่วนบุคคลสำหรับเด็ก “มีน้อย” แต่วัตถุประสงค์ประการหนึ่งในการให้วัคซีนคือการจำกัดการไหลเวียนของไวรัสและช่วยป้องกันการเพิ่มขึ้นของสายพันธุ์ใหม่ที่น่าเป็นห่วง 

ฝรั่งเศสให้เหตุผลที่คล้ายคลึงกันในการอนุญาต

ให้วัยรุ่นทุกคนได้รับการฉีดวัคซีน โดยรัฐบาลได้เขียนว่าสิ่งนี้จะช่วยลดผลกระทบจากการระบาดใหญ่และช่วยให้เด็ก ๆ กลับสู่ชีวิตปกติมากขึ้นในขณะที่ปกป้องผู้ที่อ่อนแอรอบตัวพวกเขา และในเนเธอร์แลนด์ รัฐบาลรับทราบว่ามีการเสนอคำแนะนำเพื่อป้องกันความเป็นไปได้ของโควิด-19 และเพื่อให้โรงเรียนและกิจกรรมกีฬาสำหรับเด็กยังคงเปิดอยู่ 

เรื่องของเวลา 

เมื่อวัยรุ่นทั่วโลกได้รับการฉีดวัคซีนมากขึ้น หลักฐานก็จะมีมากขึ้น

Beate Kampmann ศาสตราจารย์ด้านการติดเชื้อในเด็กและภูมิคุ้มกันจาก London School of Hygiene and Tropical Medicine เป็นคำถามมากกว่าว่าเมื่อใด คณะกรรมการที่ปรึกษาของสหราชอาณาจักรกำลังรอข้อมูลด้านความปลอดภัยใหม่เพื่อแจ้งการตัดสินใจของพวกเขา Kampmann อธิบาย จนถึงตอนนี้ มันสมเหตุสมผลแล้วที่ประเทศนี้เปิดรับเด็กอายุ 16 และ 18 ปี เพราะพวกเขาจะไปศึกษาต่อในระดับอุดมศึกษาในไม่ช้า และมีแนวโน้มที่จะไปคลับและงานเทศกาลต่างๆ ที่ไวรัสสามารถแพร่กระจายได้ 

“มันสมเหตุสมผลที่จะรวมพวกเขาไว้เป็นลำดับต่อไป และทำให้ระบบขนส่งพร้อมสำหรับฉีดวัคซีนกลุ่มนี้ก่อน เพื่อพยายามจะเดินโซเซกลุ่มอายุให้ต่ำลง” เธอกล่าว 

ปกป้องแนวทางต่างๆ ทั่วยุโรป Finn ซึ่งเป็นสมาชิกของคณะกรรมการที่ให้คำแนะนำแก่รัฐบาลสหราชอาณาจักรเกี่ยวกับการฉีดวัคซีน กล่าวว่า คำแนะนำในการฉีดวัคซีนจะแตกต่างกันไปทั่วโลก สาเหตุหลักมาจากภาพทางระบาดวิทยาที่แตกต่างกัน ตัวอย่างเช่น Liz Whittaker หัวหน้าโรคติดเชื้อที่ Royal College of Paediatrics and Child Health กล่าวว่ามี “ความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญ” ในข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาในโรงพยาบาล การเสียชีวิต และการเกิดภาวะอักเสบในเด็กหลังการติดเชื้อในสหรัฐอเมริกาและ โรคร่วมในสหราชอาณาจักรเช่นโรคอ้วนมีอิทธิพลต่อความรุนแรงของโรคในสหรัฐอเมริกา เธอกล่าว

“ฉันคิดว่าความคิดที่ว่า [ทุกประเทศ] สามารถทำสิ่งเดียวกันนั้นมีข้อบกพร่องอย่างชัดเจนตั้งแต่แรก” Finn กล่าวในการบรรยายสรุปให้นักข่าวเมื่อวันพุธ 

ทุกคนเห็นพ้องกันว่าความเสี่ยงของการเจ็บป่วยรุนแรงและการเสียชีวิตจาก coronavirus ในเด็กนั้นต่ำมาก ผลการศึกษาในเดือนกรกฎาคมระบุว่าในขณะที่เด็กบางคนที่มีอาการป่วยและทุพพลภาพขั้นรุนแรงมีความเสี่ยงสูงกว่า แต่ความเสี่ยงนั้น “น้อยมากเมื่อเทียบกับความเสี่ยงที่พบในผู้ใหญ่” แม้แต่ในกลุ่มเหล่านี้ 

ความกังวลอีกประการหนึ่งคือเด็กที่ติดเชื้อ coronavirus มีแนวโน้มที่จะพัฒนา Long COVID เมื่ออาการยังคงอยู่หลายสัปดาห์หรือหลายเดือนหลังจากติดเชื้อไวรัส หลักฐานล่าสุดจากสหราชอาณาจักรให้ภาพเชิงบวกโดยระบุว่ามีเด็กเพียงไม่กี่คนที่มีอาการเป็นเวลานาน 

สิ่งที่ผู้เชี่ยวชาญและนักการเมืองดูเหมือนจะไม่เห็นด้วยคือประโยชน์ต่อสังคมจากการให้วัคซีนของวัยรุ่นชี้ให้เห็นถึงประโยชน์ในการเปิดข้อเสนอการกระทุ้งต่อทุกคนหรือไม่

credit : beaverbrewer.com olivierlaugero.com bloonstowerdefense5s.info agodresses.net davepowersmagic.com maliciaflore.net germanyatchristmas.info macarenajubilarmisericordia.com seniorbeaver.com noizepollutionrox.com