โรคทางเดินหายใจที่คล้ายคลึงกัน SARS ทำให้ผู้ป่วยบางรายได้รับบาดเจ็บที่ปอดเป็นเวลานาน
ในบรรดาผู้ป่วยที่หายจากโรคโควิด-19 ในจีน ถือเป็นหลักฐาน สล็อตเว็บตรง แรกที่บ่งชี้ว่าผู้ป่วยบางรายอาจได้รับความเสียหายที่ปอดในระยะยาวจากโรคนี้
ในผู้ป่วย 70 รายที่รอดชีวิตจากโรคปอดบวมจากโควิด-19 พบว่า 66 รายมีความเสียหายของปอดในระดับหนึ่งที่มองเห็นได้ในการสแกน CT scan ก่อนออกจากโรงพยาบาล นักวิจัยรายงานในวันที่ 19 มีนาคมในRadiology ความเสียหายมีตั้งแต่ก้อนเนื้อเยื่อแข็งที่ปิดกั้นหลอดเลือดภายในถุงลมเล็กๆ ที่เรียกว่าถุงลม ซึ่งดูดซับออกซิเจน ไปจนถึงรอยโรคของเนื้อเยื่อรอบถุงลม Yuhui Wang นักรังสีวิทยาจากมหาวิทยาลัยวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี Huazhong ในเมืองหวู่ฮั่น ประเทศจีน และคณะ พบ.
รอยโรคของเนื้อเยื่ออาจเป็นสัญญาณของโรคปอดเรื้อรัง ความเสียหายที่คล้ายกันได้รับการบันทึกไว้ในผู้รอดชีวิตจาก SARS และ MERS โรคระบบทางเดินหายใจที่เกิดจาก coronaviruses ที่คล้ายกับไวรัส SARS-CoV-2 ที่อยู่เบื้องหลัง COVID-19 การศึกษาระยะยาวของผู้ป่วยโรคซาร์สแสดงให้เห็นว่าประมาณ 1 ใน 3 ของผู้ที่หายจากอาการรุนแรง เหลือเพียงปอดที่ถูกทำลายอย่างถาวร ในกรณีของ MERS การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าประมาณหนึ่งในสามของผู้ที่หายจากการติดเชื้อรุนแรงยังคงมีสัญญาณของความเสียหายที่ปอดประมาณเจ็ดเดือนต่อมา
แต่ในขณะที่ภาพถ่ายปอดเบื้องต้นบ่งชี้ว่าโดยทั่วไปแล้วโรคซาร์สและเมอร์สจะเกิดในปอดเพียงปอดเดียว แต่ดูเหมือนว่าโควิด-19 จะทำให้ปอดทั้งสองข้างเสียหายทันที ผู้ป่วย 75 รายจาก 90 รายเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยฮวาจงด้วยโรคปอดอักเสบจากโควิด-19 ตั้งแต่วันที่ 16 มกราคม ถึง 17 กุมภาพันธ์ พบว่าเกิดความเสียหายที่ปอดทั้งสองข้าง หวางและคณะรายงาน การสแกน CT ก่อนออกจากโรงพยาบาลพบว่าผู้ป่วย 42 ใน 70 คนแสดงประเภทของแผลรอบ ๆ ถุงลมที่มีแนวโน้มที่จะพัฒนาเป็นรอยแผลเป็น
เมื่อพิจารณาจากการแพร่กระจายของโรคระบาดแล้ว
โรคปอดเรื้อรังจาก COVID-19 อาจท้าทายผู้คนหลายพันคนในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า ณ วันที่ 27 เมษายน ผู้คนมากกว่า 2.9 ล้านคนทั่วโลกได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ ในการเปรียบเทียบโรคซาร์สหรือกลุ่มอาการทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง มีผู้ป่วยประมาณ 8,000 คนระหว่างการระบาดในปี 2546-2547 MERS หรือกลุ่มอาการระบบทางเดินหายใจในตะวันออกกลาง มีผู้ติดเชื้อมากกว่า 2,500 คน ( SN: 1/24/20 ) แม้ว่าผู้ป่วยโควิด-19 ประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์จะมีอาการไม่รุนแรง แต่ส่วนที่เหลือแสดงปัญหาต่างๆ ตั้งแต่หายใจลำบากไปจนถึงหายใจล้มเหลว ( SN: 2/25/20 )
หวางและเพื่อนร่วมงานสงสัยว่าความเสียหายของปอดบางส่วนที่พบในกรณีศึกษาของอู่ฮั่นมีแนวโน้มที่จะค่อยๆ หายขาดหรือหายไป อย่างไรก็ตาม ในผู้ป่วยบางราย ความผิดปกติของปอดจะแข็งตัวเป็นชั้นของเนื้อเยื่อแผลเป็นที่เรียกว่าพังผืดในปอด แผลเป็นนั้นทำให้ปอดแข็งทื่อทำให้ได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ ผู้ที่เป็นโรคพังผืดในปอดมักมีอาการหายใจลำบาก ทำให้ไม่สามารถเคลื่อนไหวร่างกายได้
ผู้ป่วยบางรายมีความเสี่ยงที่จะเกิดแผลเป็นประเภทนี้มากที่สุด ซึ่งรวมถึงผู้ป่วยสูงอายุที่ป่วยด้วยโรคปอดอักเสบจากโควิด-19 อย่างรุนแรง ผู้ป่วยโรคอื่นๆ เช่น มะเร็งหรือเบาหวาน และผู้ที่มีภาวะปอดอื่นๆ ที่เกิดจากการสูบบุหรี่หรือมลภาวะ เสี่ยวหลงฉีแห่งโรงพยาบาลแห่งแรกของมหาวิทยาลัยหลานโจวในจีน กล่าว ซึ่งอยู่ระหว่างการศึกษาความเสียหายของปอดจากโควิด-19 อีกครั้ง
การตอบสนองของภูมิคุ้มกันซึ่งกระทำมากกว่าปกอาจถูกตำหนิสำหรับรอยแผลเป็น พายุของโมเลกุลที่เรียกว่าไซโตไคน์อย่างฉับพลันทำให้เกิดการอักเสบที่สามารถทำลายเนื้อเยื่อปอดและเติมหนองในถุงลม ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด ความเสียหายจากการอักเสบนี้รุนแรงมากจนในที่สุดจะทิ้งเนื้อเยื่อแผลเป็นที่หนาขึ้นในกลุ่มรูปรังผึ้ง ซึ่งพบได้ในโรคซาร์สและเมอร์สด้วยเช่นกัน แม้ว่าจะไม่ชัดเจนว่าผู้ป่วยในอู่ฮั่นรายใดได้รับความเสียหายร้ายแรงเช่นนี้ แต่ก็มีการอธิบายในกรณีอื่นๆ เกี่ยวกับโควิด-19
การหายใจโดยใช้เครื่องช่วยหายใจอาจทำให้ปอดเสียหายได้ และอาจเป็นเรื่องยากที่จะบอกได้ว่าอาการบาดเจ็บของผู้ป่วยรายใดเกิดจากการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่บกพร่องต่อไวรัส เมื่อเทียบกับการใช้เครื่องช่วยหายใจ Karuna Das นักรังสีวิทยาจากมหาวิทยาลัยสหรัฐอาหรับเอมิเรตส์ในเมือง Al Ain กล่าว . จากการศึกษาผู้ป่วย MERS ตอนนี้ Das กำลังตรวจสอบผลกระทบด้านสุขภาพในระยะยาวของ COVID-19
“ในระหว่างการระบาดของโรค MERS ผู้ป่วยบางรายต้องใช้เครื่องช่วยหายใจนานกว่า 100 วัน” เขากล่าว “ออกซิเจนถูกเติมด้วยแรงดันบวก และเมื่อปอดพองเกินขีดจำกัด มันจะทำให้เกิดบาดแผล” Das และเพื่อนร่วมงานรายงานในปี 2560 ใน วารสาร Indian Journal of Radiology and Imaging ประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วย MERSที่ได้รับความเสียหายจากปอดยังไม่ฟื้นตัวเต็มที่
ผลลัพธ์ระยะยาวสำหรับผู้รอดชีวิตจากโรคซาร์สยังชี้ให้เห็นว่าผู้ป่วย COVID-19 บางรายอาจประสบปัญหาปอดยาวนาน นักวิจัยที่โรงพยาบาลปักกิ่งพบว่าเปอร์เซ็นต์ของรอยโรคที่ปอดในผู้ป่วย 71 รายเปลี่ยนแปลงเพียงเล็กน้อยระหว่างปี 2547 ถึง พ.ศ. 2561 ตามรายงานของBone Research เมื่อวัน ที่ 14 กุมภาพันธ์ สล็อตเว็บตรง