ตลอดศตวรรษที่ 20 นี้ แพทย์จากทั่วโลกต่างชื่นชมคุณ เว็บพนันออนไลน์ ฝากถอนไม่มีขั้นต่ำ ค่าของวุฒิการศึกษาที่รู้จักกันในชื่อ BTA: เคยไปอเมริกา แต่ในช่วงครึ่งแรกของศตวรรษที่สิบเก้า ปารีสเป็นเมืองแห่งการแพทย์ และมีผู้แสวงบุญหลายพันคน พวกเขามาจากทั่วยุโรป แต่ไม่มีประเทศใดที่จะเป็นตัวแทนที่ดีไปกว่าสหรัฐอเมริกา บางคนเป็นเพียงนักท่องเที่ยวทางการแพทย์ แต่มีอีกหลายคนอยู่ในปารีสเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี ดื่มด่ำกับภาพ เสียง และกลิ่นของคลินิก โรงเก็บศพ ห้องบรรยาย และห้องผ่า
ปรากฏการณ์นี้เป็นที่รู้จักกันดี: เหตุการณ์หนึ่งในการเคลื่อนไหวอันโอ่อ่าของแนวหน้าทางการแพทย์จากปาดัวไปยังไลเดนไปยังเอดินบะระก่อนกรุงปารีส และจากนั้นไปยังเวียนนาและเบอร์ลิน บอสตัน นิวยอร์ก และบัลติมอร์ ความสำเร็จของจอห์น ฮาร์ลีย์ วอร์เนอร์ คือการสร้างประวัติศาสตร์ที่ธรรมดาสามัญ และแสดงให้เห็นว่าแท้จริงแล้วมันซับซ้อนเพียงใด
สัญลักษณ์ทางการแพทย์: René Laennec
เครดิต: WELLCOME INSTITUTE LIBRARY
หลักฐานของเขามีมากมาย เช่น จดหมายต้นฉบับ ไดอารี่ และความทรงจำจากคลังเก็บกว่า 70 แห่งของสหรัฐฯ และอีกสองสามโหลจากสหราชอาณาจักร แคนาดา และปารีส แน่นอนว่ามีการใช้วัสดุบางอย่างมาก่อน เจมส์ แจ็กสัน ซีเนียร์ ตีพิมพ์จดหมายของลูกชายหลายฉบับที่บ้าน เพื่อเป็นการรำลึกถึงลูกหลานที่มีความสามารถซึ่งเสียชีวิตหลังจากกลับมาบอสตันได้ไม่นาน อายุ 24 ปี; และเซอร์วิลเลียม ออสเลอร์ทำให้จอห์น ยัง บาสเซ็ตต์ ‘นักศึกษาอลาบามา’ เป็นอมตะของเรียงความที่โด่งดังของเขาในชื่อนั้น แต่การขุดค้นจดหมายเหตุของวอร์เนอร์ส่วนใหญ่เป็นของใหม่และทั้งหมดถูกตีความใหม่
René Laennec, Pierre Louis, Gabriel Andral, Guillaume Dupuytren และผู้นำด้านการแพทย์อื่น ๆ ในปารีสมีชื่อเสียงระดับนานาชาติ (“ที่ปารีส ฉันกำลังศึกษาภายใต้อิทธิพลของผู้ชายที่มีจุดมุ่งหมายคือวิทยาศาสตร์ — ที่ลอนดอน ได้กำไร” เจมส์ แจ็คสัน จูเนียร์ เขียน) แต่อย่างที่วอร์เนอร์แสดงให้เห็นอย่างชัดเจน ผู้ป่วย มีชีวิตและตาย มากเท่ากับครู ที่ทำให้นักเรียนเลือกปารีสเหนือลอนดอนหรือใจกลางเมืองอื่นๆ
พวกเขาไปแตะต้องคนเป็นและชำแหละคนตาย ไม่มีที่ไหนเลยที่มีศพที่ติดตามได้มากขนาดนี้ สำหรับเงิน 2 ฟรังก์ สตรีมีครรภ์จะได้รับการตรวจโดยนักเรียนหลายสิบคน หรือให้กำเนิดทารกโดยมีจำนวน 50 คนเต็ม สำหรับ 30 ฟรังก์ สตรีมีครรภ์สามารถผ่าพร้อมกับเพื่อนร่วมงาน 200 คน เป็นเวลาหกเดือนที่อัฒจันทร์ที่ Clamart ซึ่งไม่มีเหตุสมควร ศพจากโรงพยาบาลทุกแห่งถูกนำตัวทุกเช้า ด้วยค่าธรรมเนียมเล็กน้อย สามารถจ้างผู้ฝึกงานสำหรับค่าเล่าเรียนส่วนตัวซึ่งสามารถปลดล็อกวอร์ดได้ทุกเมื่อที่ต้องการ และการบรรยายและรอบโรงพยาบาลกลุ่มใหญ่นั้นฟรีสำหรับชาวต่างชาติ
แน่นอนว่ามีข้อเสียคือ เวลา ค่าใช้จ่าย
ความเหงาและอันตราย บางครั้งอาจถึงตายได้ จากไข้ในคลินิกหรือแผลผ่าในห้องเก็บศพ และนักเรียนส่วนใหญ่ใช้ภาษาฝรั่งเศสเพียงเล็กน้อย ดังนั้นบทเรียนภาษาจึงมีความสำคัญเป็นอันดับแรก ในที่สุดบางคนก็เริ่มเขียนไดอารี่เป็นภาษาฝรั่งเศสนักเรียนชาย และบางคนถึงกับใช้ในจดหมายที่บ้านด้วยซ้ำ เนื่องจากจดหมายและบันทึกประจำวันจัดทำขึ้นเพื่อการบริโภคในครอบครัว จึงมีเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับชีวิตที่ต่ำต้อย ความบันเทิง หรือซ่องโสเภณีในปารีส แต่มีข้อตกลงเป็นเอกฉันท์ค่อนข้างมากว่าชาวฝรั่งเศสมักจะละเลยศีลธรรม และแพทย์ชาวฝรั่งเศสก็อยู่ในทีมแพทย์ที่เก่งกาจและหมอที่รักษาไม่ดี
ด้วยเหตุนี้ ชาวอเมริกันจึงเลือกสิ่งที่พวกเขาคิดว่าดีที่สุดจากภาษาฝรั่งเศส นั่นคือ วิทยาศาสตร์ทางคลินิกบนพื้นฐานของการสังเกตและข้อเท็จจริง และกำจัดการเก็งกำไรและ “ระบบ” วอร์เนอร์ได้รับตำแหน่ง – Against the Spirit of the System – จากการรณรงค์ในช่วงกลางศตวรรษของอเมริกาโดยกลุ่มแพทย์ที่มีประสบการณ์ด้านการแพทย์ของฝรั่งเศสหรือได้รับแรงบันดาลใจจากศีล “และโดยวิทยาศาสตร์ในการแพทย์ เราหมายถึงประสบการณ์ที่ยิ่งใหญ่ ไม่ใช่ทฤษฎี” แพทย์คนหนึ่งเขียน สำหรับคนส่วนใหญ่ ผู้ชายที่รวบรวมวิทยาศาสตร์ประเภทนี้ได้อย่างสมบูรณ์แบบคือปิแอร์ หลุยส์ (พ.ศ. 2330-2415) ด้วยวิธีการของเขาและความมุ่งมั่นในการสังเกตข้างเตียงอย่างระมัดระวังเป็นเวลานานหลายปี กลุ่มสาวกสหรัฐผู้อุทิศตนของเขาจำเป็นต้องได้รับการอุทิศเป็นสองเท่า เนื่องจากหลุยส์ไม่เคยใส่ใจที่จะเรียนภาษาอังกฤษ
การทำงานร่วมกันของธีมภาษาฝรั่งเศสและสหรัฐอเมริกาทำให้หนังสือของวอร์เนอร์ร่ำรวยเป็นพิเศษ เพราะชาวอเมริกันในปารีสสังเกตเห็นสิ่งที่ชาวพื้นเมืองมองข้ามไป ในเวลาเดียวกัน สิ่งที่ Warner เรียกว่า ‘แรงกระตุ้น’ ของฝรั่งเศสได้กลายเป็นกำลังสำคัญในวัฒนธรรมการแพทย์ของอเมริกา และบทปิดท้ายวิเคราะห์การปลูกถ่ายและการปรับตัวของวิธีการทำสิ่งต่าง ๆ ของฝรั่งเศสในสภาพแวดล้อมที่แตกต่างกันมากของโลกใหม่ มีชาวอเมริกันเพียงไม่กี่คนเท่านั้นที่กล้าที่จะยอมรับการบำบัดแบบ ‘คาดหวัง’ ของฝรั่งเศสโดยสิ้นเชิง เนื่องจากสิ่งนี้อยู่ในมือของนักวิจารณ์ที่อ้างว่าการยืนเคียงข้างและเฝ้าดูโรคดำเนินไปนั้นช่างโหดร้าย ไม่น่าจะประสบความสำเร็จในตลาดการแพทย์ของสหรัฐฯ ในทุกกรณี อย่างไรก็ตาม อุดมการณ์ของชาวปารีสช่วยสร้างวิทยาศาสตร์การแพทย์ในช่วงกลางศตวรรษในสหรัฐอเมริกาและเป็นเวทีสำหรับการปฏิรูปวิชาชีพ
แม้ว่าหลุยส์จะเป็นพารากอนทางคลินิกสำหรับคนอเมริกันในปารีส แต่ชายผู้เป็นสัญลักษณ์แห่งยุคทางการแพทย์มากกว่าใครๆ คือ René Laennec (1781-1826) ผม เว็บพนันออนไลน์ ฝากถอนไม่มีขั้นต่ำ
